(資料圖片僅供參考)
羊城晚報訊 記者陳輝報道:記者從廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站獲悉,廣東省醫(yī)療保障局聯(lián)合廣東省民政廳、廣東省財政廳、廣東省衛(wèi)生健康委、廣東省鄉(xiāng)村振興局、廣東省政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局印發(fā)了《廣東省醫(yī)療救助辦法》(以下簡稱《辦法》)。該《辦法》將于2024年1月1日實施,明確了醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī),實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
據(jù)了解,《辦法》明確了醫(yī)療救助對象范圍,其中包括:一是收入型醫(yī)療救助對象,指某一時期收入較低或者無勞動收入及其他經(jīng)濟來源的困難人員,包括特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保對象、低保邊緣家庭成員。二是支出型醫(yī)療救助對象,即符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者。三是縣級以上地方人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。四是法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
《辦法》還明確醫(yī)療救助費用保障范圍和醫(yī)療救助標準。
醫(yī)療救助費用保障范圍包括:一是醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。二是由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目參照國家和省有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
《辦法》明確醫(yī)療救助標準:一是收入型醫(yī)療救助對象。特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助,低保對象按不低于80%的比例予以救助,不設(shè)年度救助起付標準;低保邊緣家庭中其他成員按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標準按各市上上年度居民年人均可支配收入的10%左右確定。
二是支出型醫(yī)療救助對象。按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標準按各市上上年度居民年人均可支配收入的25%左右確定。
《辦法》明確,醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī),實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
收入型醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當核實其醫(yī)療救助對象的資格,實行“先診療后付費”。
做好異地安置和異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療救助對象的登記備案、就醫(yī)結(jié)算,按規(guī)定轉(zhuǎn)診的醫(yī)療救助對象,執(zhí)行其資格認定地救助標準。未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對象,所發(fā)生的醫(yī)療費用原則上不納入醫(yī)療救助范圍。
標簽: